俗話說小孩子“十病九燒”，普通感冒、急性扁桃體炎、肺炎和某些急性傳染病均可以引起發(fā)熱。

發(fā)熱（發(fā)燒）是兒童最常見的臨床癥狀和就診原因之一。小兒體溫中樞和神經(jīng)中樞發(fā)育不全，發(fā)熱如果得不到控制極易引起精神萎靡不振、驚厥甚至昏迷。

因此，很多家長對孩子發(fā)熱存在恐懼心理，擔(dān)心“燒壞了腦子”而急于給孩子吃退燒藥和亂吃退燒藥，造成了很多不恰當(dāng)?shù)氖褂梅炊o孩子健康帶來不利影響。給孩子退燒，家長們有必要先“從思想上”退燒。

首先，并不是所有的小兒發(fā)燒都要用退燒藥。

世界衛(wèi)生組織（WHO）建議，當(dāng)小兒肛溫高于38.5℃時，才應(yīng)使用安全的解熱藥治療。低于38.5℃時可以用溫水依次擦洗患兒的腋下、頸部、胸部等部位，也可在頭部放置冰袋、用酒精擦拭身體等物理降溫方法。

因為體溫升高本身就是人體的自然防御反應(yīng)，也是機體的抗感染機制之一，有時還有助于診斷和預(yù)后的判斷，退熱處理不當(dāng)可能會掩蓋癥狀，耽誤疾病的診斷和治療。另外，三個月以下的嬰兒也要慎用退燒藥，應(yīng)盡量采取物理降溫的方法。

其次，選用合適的退燒藥很重要。

退燒藥品種繁多，目前認(rèn)為最適合兒童使用的是對乙酰氨基酚(泰諾林、小兒百服寧)和布洛芬(美林)，具中對乙酰氨基酚是 WHO 推薦的兩個月以上嬰兒和兒童高熱時的首選退熱藥，布洛芬與對乙酰氨基酚相比退熱平穩(wěn)且持久，對高熱效果更好但不適用于六個月以下嬰兒。

值得一提的是，目前市場上在售的小兒感冒藥多含有對乙酰氨基酚成分，如小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏混懸液等，所以在使用對乙酰氨基酚給小兒退燒時一定要仔細(xì)看說明書，注意避免使用含有同樣成分的感冒藥，防止重復(fù)用藥給小兒帶來不良后果。另外，小兒發(fā)熱最好選用口服溶液、顆粒劑等便于控制劑量的兒童劑型。

再次，一定要嚴(yán)格掌握退燒藥的用法用量。

小兒使用退燒藥必須按照說明書規(guī)定的劑量使用，對乙酰氨基酚每次10～15mg/kg，使用間隔4～6小時，每日不超過5次；布洛芬每次5～10mg/kg,使用間隔6～8小時，每日不超過4次。擅自加大劑量和過于頻繁使用退燒藥會造成肝損傷、腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。

退燒藥大多有胃腸道不良反應(yīng)，所以不宜空腹給藥，盡量飯后服用。由于退熱時小兒體溫反復(fù)升降，排汗增多，易造成電解質(zhì)紊亂甚至虛脫，所以服用退燒藥時應(yīng)多飲水，及時補充電解質(zhì)，用藥的同時要注意休息和飲食配合，飲食要清淡、有營養(yǎng)，多吃水果、蔬菜，且以少食多餐為宜。

最后,退燒藥不宜長期使用。

小兒服用退燒藥一般不要超過3天，熱退即停服，如果使用退燒藥3天癥狀沒有緩解應(yīng)及時就醫(yī)。因為發(fā)熱只是疾病的癥狀而不是原因，退燒藥“治標(biāo)不治本”。

更不可濫用糖皮質(zhì)激素類藥物（地塞米松等）給小兒退熱，也不可盲目使用抗生素，應(yīng)查明發(fā)熱原因后再針對性用藥。對于持續(xù)高熱不退的，可以考慮以退燒藥結(jié)合物理降溫的方式，也可以考慮對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用，兩種藥的時間間隔應(yīng)不少于2小時，每種藥的每日使用次數(shù)不應(yīng)超過4次。

一般來說，發(fā)熱是人體患病時的一種免疫表現(xiàn)，小兒發(fā)熱時家長們不要過于緊張而盲目給孩子使用退燒藥，應(yīng)當(dāng)采取正確的方法合理降溫，讓孩子科學(xué)安全退燒。